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什么是面颈部激光除皱术

2019-08-30 20:10:32 http://m.rr95.com/
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  物理除皱术

  1. 面颈部激光除皱术

  1) 标签:非手术

  2) 技术原理

  激光除皱术是应用激光的选择性光热作用,气化消除不平整的皮肤 表皮层,刺激 真皮层 胶原纤维再生和重塑,以达到去除或减轻皱纹的目的。激光除皱术对细小皱纹效果较好,对粗大皱纹尤其是粗大的动力性皱纹仅能起到改善的作用。

  3) 适应人群和禁忌人群

  ① 适应人群

  全身情况良好的中青年人,出现 皮肤松弛和细小皱纹者均适合做激光除皱术,眼周、口周和面颊的皱纹是最好的适应症,但眉间、额部及鼻唇沟等处的与肌肉活动有关的粗大皱纹激光术后仅能有不同程度的改善,术后皱纹易再生。

  ② 禁忌人群

  a. 患有糖尿病、难治的高血压、心血管疾病或 肺部疾病等内科疾病;

  b. 局部皮肤有活动性 单纯疱疹,活动性 痤疮或其他急、慢性皮肤炎症等;

  c. 进展期银屑病、 白癜风、严重的湿疹等;

  d. 瘢痕体质;

  e. 术前1-2年服用过异维A酸者;

  f. 治疗前有 色素沉着异常史者;

  g. 黄褐斑;

  h. 妊娠期妇女。

  4) 费用:2000-15000元

  5) 技术方法

  ① 治疗方法

  治疗前先清洁面部,疼痛敏感者可于术前1小时外涂表面麻醉膏,麻醉满意后,戴眼罩,最后使用激光对准皱纹逐一进行照射。

  ② 可选用的激光

  激光除皱术可选用的激光分为剥脱性和非剥脱性两种。

  a. 剥脱性激光

  --超脉冲CO2激光:UltraPulse、SilkTouch等;

  -- 铒激光:固体掺饵 石榴石激光(Erbinm:YAG);

  --Derma K激光系统;

  -- 点阵激光。

  b. 非剥脱性激光

  --Nite:是一种 脉冲染料激光,波长585nm。

  --CoolTouch:是波长1320nm的固体Nd:YAG。

  6) 激光

  激光(LASER),意为“诱导放射所发出的放大光束”。激光治疗基于选择性光热作用原理。当特定波长的激光光束 激光照射到目标病变组织并达到一定温度时,能与之相互作用并产生 光热效应,包含变性、凝固、气化和炭化等。这些光热效应能够使病变组织消除。

  激光除皱术的治疗基础为:①气化消除不平整的表平层,同时消除皮肤的浅色斑和闭塞浅层血管;②真皮胶原再生、重塑:激光产生的热对真皮的作用会产生一个可见的皮肤收缩,使松弛的皮肤 皱褶被拉紧,这是由于热作用所引起的胶原收缩的结果,I型 胶原纤维在55-62℃时能迅速收缩,长度可缩小60%。这可使气化创面在愈合过程中,新生胶原以缩短的胶原纤维为支架,形成新的提紧的组织结构,达到紧致皮肤和减轻皱纹的目的。

  在激光除皱术得到广泛应用以前,普遍流行机械磨削法和化学剥脱法进行除皱 嫩肤。与这些方法相比,激光除皱术有很高的精确性和安全性。主要表现在以下方面:①出血少;②损伤小;③治疗时间短;④术后对工作生活影响小;⑤疗效明确。 激光除皱在 白色人种中有很大的优势,不仅疗效好,而且治疗安全性高,因此风靡西方世界,但剥脱性激光除皱由于存在 色素沉着反应问题,该技术在有色人种中,比如黄色人种中的应用尚有一定的局限性。

  随着激光技术的发展,研制成功的非剥脱性激光除皱系统,它们的治疗能量较小,为非侵袭性、非剥脱性作用方式,共同优点是术后副作用轻微,无色素沉着反应。缺点是疗效有限,治疗次数较多,时间较长。

  7) 风险和并发症

  ① 局部肿胀:所有激光治疗后均有轻、中度局部肿胀,术后2-3天最重,5-7天逐渐消退。

  ② 色素沉着:剥脱性 激光除皱,大部分人都在治疗后初为 色素减退,但不久可出现色素沉着,一般无需治疗,在2-4个月内色素沉着可自行消退。

  ③ 瘙痒:少见。可能意味着伤口的愈合,也要警惕感染的可能。

  ④ 感染:侵袭 性治疗均有发生感染的风险。一旦发生感染,要尽快就医,以促进伤口尽快愈合,但愈合后可能留有表浅 瘢痕。

  ⑤ 瘢痕形成:少数情况下在激光治疗术后会形成遗留凹陷性瘢痕,或刺激形成 增生性瘢痕。形成瘢痕后应尽快就医治疗,以减轻瘢痕程度。

  8) 疗程和恢复时间

  剥脱性激光治疗后,5-7天肿胀可消退, 色素沉着2-4个月可自行消退。剥脱性激光治疗除皱疗效确切,见效快。

  非剥脱性激光治疗,术后不结痂,有暂时性红肿,通常在12小时左右消退。但非剥脱性激光治疗需渐进式的治疗,例如CoolTouchII激光每次治疗间隔约4-6周,平均治疗3次会有所改善,4-6次以后会有明显改善的效果。

  9) 注意事项

  ① 治疗前清洁面部,不能残留化妆品。

  ② 治疗后可能会出现短暂的红肿反应,会自行消失。

  ③ 治疗后,痂皮脱落以前治疗区域不接触水,不搓擦,忌辣、烟和酒,近段时间禁食颜色深的食物如:咖啡、可乐等,要让痂皮自行脱落,不得强行剥落。

  ④ 痂皮脱落以前不参加激烈运动,以免出汗后引起感染。

  ⑤ 术后注意防晒:避免阳光直射,外出戴太阳帽、打太阳伞,外用防晒产品。


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